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同性恋能得艾滋病，尤其是男男同性恋，通过肛交更容易得艾滋病。艾滋病主要通过性接触传播，HIV存在于血液、精液和阴道分泌物中，唾液、眼泪和乳汁中也含有HIV。

1、性接触是主要的传播途径，包括同性、异性和双性性接触，HIV通过性接触摩擦所致的细微破损即可侵入人体致病，精液中含有HIV的量远高于阴道分泌物。

与发病率相关的因素包括性伴侣数量、性伴的感染阶段、性交方式和性交后保护措施。

2、经血液和血制品传播也是非常常见的艾滋病传播方式，共用针具静脉吸毒，输入被HIV污染的血液或血制品，以及介入性的治疗，均可以导致艾滋病的感染。

3、艾滋病还可以通过母婴传播，感染HIV病毒的孕妇可以经胎盘将病毒传染给胎儿，也可以经产道及产后血性分泌物、哺乳等传染给胎儿。